Артроз может поражать не только суставы конечностей, иногда эта патология поражает и позвоночные хрящи, разрушая их ткань и вызывая дегенеративные изменения. Артроз позвоночника на языке медиков звучит как спондилоартроз.
Согласно общепринятому определению, позвоночный артроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, приводящая к изменениям и разрушениям хрящевых структур.
Позвоночный артроз наиболее типичен для пациентов пожилой возрастной категории (после 60), хотя далеко не всегда старость выступает ключевым моментом в развитии патологии.
Если в процессе развития патология распространяется на весь сустав, вовлекая костные и связочные ткани, суставную оболочку и мышечные структуры, то диагностируется остеоартроз. Довольно часто специалистам не удается определить истинные причины патологии, тогда артрозу присваивается идиопатический характер.
Причины и факторы, провоцирующие спондилоартроз
Артроз позвоночника отличается многослойным происхождением, но чаще всего ему присуща травматическая этиология. Любое травматическое повреждение создает благоприятные условия для развития патологии, потому как склонно к различным осложнениям вроде воспалительных и гнойных процессов, метаболических нарушений. Кроме того, причинами развития спондилоартроза могут выступать:
- Аутоиммунные воспаления вроде болезни Бехтерева или ревматоидного артрита;
- Суставная дисплазия врожденного происхождения, вызывающая биомеханические нарушения;
- Инфекционные процессы специфического и гнойного характера вроде гонореи, энцефалита, стафилококка или сифилиса;
- Генетически обусловленные факторы вроде коллагеновой мутации. Поэтому позвоночный артроз может носить наследственный характер;
- Наличие гемофилии;
- Нарушения внутренних обменов;
- Патологии эндокринного происхождения;
- Дефицит жизненно необходимых элементов.
Помимо конкретных причин вызвать развитие спондилоартроза могут некоторые провоцирующие факторы вроде:
- Ожирения;
- Остеопороза;
- Частое явление переохлаждений;
- Оперативные вмешательства на суставные ткани;
- Недостаточно хорошая экология, содержащая газы, вредные испарения, токсические вещества и пр.;
- Гиподинамия.
Симптоматика позвоночного артроза
Основным симптоматическим признаком спондилоартроза являются болезненные проявления в зоне спины. Обычно подобные признаки возникают при наклонах тела или вследствие перегрузок. После отдыха в лежачем положении, когда с позвоночного столба снимается нагрузка, болевая симптоматика проходит. Утром больного может беспокоить стесненность суставов, у него скованные движения, которые после легкой разминки проходят бесследно.
Если деятельность пациента связана с ежедневным выполнением сидячей работы, то при спондилоартрозе ощущается ярко выраженный дискомфорт в зоне спины. У больного постоянно присутствует желание сменить позу, размяться, избавиться от затекших ощущений.
Отличить боли грыжевого характера от спондилоартрозных процессов можно по их характеру. Остеоартрозная боль характеризуется ограниченной локализацией и отсутствием распространения на конечности. Часто на интенсивность болевого синдрома влияет формирование костных наростов.
Кроме того, для спондилоартроза часто типична болезненность в шейных позвонках, хотя чаще данная патология поражает поясничные позвонки. В целом можно выделить следующую симптоматику поясничного артроза:
- Спинная боль, которая поначалу проявляется временно после перегрузок, а с развитием болезни начинает беспокоить и в ночные часы;
- Также артроз позвоночника может сопровождаться симптомами механической природы вроде скованности и усиления интенсивности болевого синдрома при попытке сменить позу;
- При осмотре у пациента обнаруживается отечность в зоне поражения, ограниченность движений, утолщения на периферии суставных щелей.
Если говорить о конкретной локализации, то симптомы шейного и поясничного спондилоартроза несколько отличаются.
Шейный спондилоартроз
Для подобной локализации позвоночного артроза типична симптоматика:
- Болезненные проявления в шейно-затылочной зоне по утрам и при поворотно-наклонных движениях головы;
- С развитием артроза позвоночника болевая симптоматика приобретает ноюще-хронический характер;
- Затрудняются любые попытки повернуть или наклонить голову;
- Развиваются проблемы неврологической природы;
- Иногда развивается осложнение вроде унковертебрального артроза, характеризующегося ограниченными движениями и острой болезненностью.
Артроз поясничного отдела
Подобной патологии свойственны такие признаки:
- Поясничная болезненность, возникающая при наклонах, после тяжелой работы, при вставании утром с постели;
- Постепенно формируется ограниченность двигательных возможностей в тазу, бедре или крестце;
- С развитием болезни часто беспокоят болевые приступы по ночам, которые по времени становятся все длиннее;
- Ягодичные мышечные ткани находятся в постоянном напряжении, наблюдается парестезийная симптоматика, слабость в конечностях.
Терапевтический подход к лечению спондилоартроза
Терапевтический процесс подразделяется на несколько этапов:
- Лекарственное лечение;
- Физиотерапия;
- ЛФК и пр.
Медикаментозное лечение включает назначение лекарственных препаратов болеутоляющего и противовоспалительного действия. Кроме того, пациентам со спондилоартрозом показан прием миорелаксантных препаратов, которые предназначены для снятия мышечных спазмов. Рекомендуется прием хондропротекторов, способствующих улучшению питания суставно-хрящевых тканей. Кроме того, необходимо принимать улучшающие лимфодренаж и кровоток средства.
Препараты могут приниматься в таблетированной форме, инфузионно, внутримышечно либо внутривенно. Когда случаются обострения патологии, показано введение инъекций в зону поражения.
Отличным терапевтическим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры вроде магнитотерапии, иглоукалывания, абдоминально-декомпрессионное воздействие, фонофорез и пр. Подобная терапия обеспечивает болеутоляющий эффект, улучшают позвоночное питание и кровоснабжение, повысить двигательные возможности суставных тканей.
Дополнительные действия
Помимо медикаментозных мер необходимо изменение жизненной позиции. Пациентам рекомендуется ежедневная ЛФК, коррекция питания и пр. Лечебная гимнастика должна подбираться индивидуально, каждый элемент следует подбирать в соответствии с заболеванием. Гимнастическая программа включает элементы для растяжки, занятия с хулахупом, специальные упражнения для общего поддержания физической формы. Очень полезно регулярное посещение бассейна. Плавание и аквааэробика помогают ускорить восстановление и выздоровление пациента.
Поправки в питании тоже необходимы:
- Ограничить количество потребляемой соли;
- Отказаться от мучного, копченого, жирного, соленого, продуктов с содержанием консервантов;
- Абсолютный отказ от алкоголя и шипучих газировок;
- Основу рациона должны составлять крупяные блюда, растительные жиры, свежие овощи, цельнозерновые хлебобулочные изделия;
- Суточная норма потребления воды – не меньше полутора литров. Учтите, сюда не относятся супы, компоты или морсы, только питьевая вода.
Если консервативный подход не оправдал ожиданий, то показано оперативное лечение. Его осуществляют различными методами вроде трансплантации или денервации. Последняя методика предполагает разрушение нервов в зоне поражения с целью устранения болевой симптоматики.
Для профилактики спондилоартроза рекомендуется следить за массой тела, прибегать к услугам массажистов при наличии сидячей работы, больше двигаться, рационально питаться. В результате улучшится общее самочувствие, а об артрозе позвоночника даже думать не придется.
