Синовит тазобедренного сустава развивается в нескольких его частях. Пациент испытывает затруднение с передвижением. Обычно у больного появляется боль в одной ноге. Патология редко поражает оба сустава. При появлении первых признаков заболевания необходимо посетить врача. Синовит можно диагностировать только в больничных условиях.
Характеристика заболевания
Тазобедренный сустав состоит из тазовой кости, хрящевой ткани, шейки бедренной кости и синовиальных сумок. Специалисты выделяют три синовиальных кармана:
- Седалищная сумка;
- Вертельный карман;
- Подвздошно-гребешковый мешок.
Седалищная сумка позволяет бедру сгибаться в переднюю сторону при ходьбе и сидячем положении. Вертельный карман и подвздошно-гребешковый мешок необходимы для отведения ноги в различные стороны.
Полость мешка заполнена прозрачной вязкой жидкостью. Она помогает избежать трение между составляющими сустава. Если под влиянием различных причин жидкость меняет свои свойства, происходит развитие болезни.
Синовит получил свое название от места локализации патологического процесса. Не следует путать патологию с бурситом. Эти заболевания очень похожи между собой, но имеют различную локализацию. При бурсите у человека возникает воспалительный процесс на стенках синовиального мешка, при синовите происходят изменения в жидкости.
Причины изменения структуры жидкости
Синовит в тазобедренном суставе развивается под действием раздражающих факторов. Выделяются следующие причины синовита:
- Травмирование седалищного отдела;
- Аллергические реакции в организме;
- Воспалительные патологии суставной ткани;
- Изменения в нервной системе;
- Аутоиммунные процессы.
Синовит часто возникает из-за травмирования седалищного отдела. Причиной получения травмы синовиальной сумки может стать падение на таз, удар в боковую область бедра, сильный ушиб о твердую поверхность. При этом происходит сдавливание синовиального мешка костями тазобедренного сустава. Давление влияет на состав синовиальной жидкости. Жидкость становится вязкой, увеличивается в объеме. Карман поражает синовит.
Было отмечено, что у многих больных, страдающих синовитом, имеются различные аллергические реакции. Аллерген вызывает выработку в организме специальных клеток. Клетки нападают на патогенные включения и разрушают их. Данные же клетки являются причиной развития синовита. При попадании в жидкость они начинают разрушать пептиды, которые входят в ее состав. При этом происходит изменение рН показателей синовиальной жидкости. Она становится более жидкой. В ней появляются включения соединений клеток с пептидами. Данные соединения провоцируют появление воспалительного процесса. Тазобедренный сустав повреждается синовитом.
Воспалительные патологии суставной ткани, вызванные бактериальным заражением, являются причиной острого синовита. Патогенный микроорганизм поселяется в синовиальной жидкости и начинает питаться тканями стенки синовиального мешка. Погибшие клетки остаются в жидкости. В процессе жизнедеятельности бактерии оставляют продукты распада. Все эти включения вызывают сильнейшее воспаление. Симптомы патологии проявляются ярко в первые 3–4 дня после заражения.
Разнообразные невралгии также влекут появление заболевания. Патология развивается на фоне нарушения передачи нервного импульса к суставным тканям. Стенки кармана перестают получать необходимый сигнал и теряют эластичность. Причиной невралгий может стать длительный стресс или депрессия. Лечение осуществляется невропатологом, неврологом и хирургом.
Сложной причиной синовита становится аутоиммунный процесс в суставной ткани. Часто такие патологии выявляются при генетической предрасположенности. Процесс возникает из-за защитных свойств организма. Спинной мозг вырабатывает специальные антитела, которые защищают организм от заражения какими-либо патологиями. При аутоиммунных расстройствах антитела нападают на ткани, в состав которых входит коллаген. Так как в состав жидкости входит коллаген, то клетка проникает и в нее. Происходит появление соединения антиген-антитело. Данное соединение является причиной развития воспалительного процесса в тазобедренном суставе.
Жалобы больного
Пациенты, страдающие синовитом, имеют ряд жалоб. По ним врач составляет анамнез и ставит предварительный диагноз. Синовит сопровождается такими жалобами, как:
Болевые ощущения при сгибании тазобедренного сустава;- Отек тканей на пораженном участке;
- Сильное повышение температурных показателей тела;
- Судороги в бедренных мышцах.
Болевые ощущения возникают из-за сильного давления синовиальной сумки на костные ткани. При поднятии ноги или отведении ее в сторону давление на сумку усиливается. При тяжелых поражениях движение ноги становится невозможным.
Увеличение синовиальной сумки влечет появление отечности на пораженном участке. Отек появляется при патогенных изменениях в вертельной сумке. Это связано с ее близким расположением к поверхности кожи. Отек локализуется на боковой поверхности тазобедренного сустава.
Острая форма синовита тазобедренного сустава сопровождается повышением температурных показателей тела. Данное явление отмечается редко. Такая форма заболевания требует незамедлительного вмешательства специалиста.
Часто синовит сопровождается судорожным синдромом в бедренных мышцах. Это происходит из-за сдавливания основания мышцы синовиальной сумкой. После правильно проведенного лечения судороги исчезают.
Диагностика проблемы
После сбора анамнеза врач назначает дополнительную диагностику. Основой диагностирования синовита является взятие пробы жидкости из синовиального мешка. Она изучается по структурным показателям:
- Вязкость;
- рН;
- Наличие примесей.
В нормальном состоянии жидкость имеет структуру, похожую на жидкий кисель. Если вязкость ее выше и жидкость похожа на желе, необходимо провести дополнительные исследования. Если же жидкость становится менее вязкой, то это указывает на аутоиммунные изменения в организме. Полученные показатели сравниваются с РН секрета синовиального мешка. Если оно понижено, то необходимо направлять пациента на анализ крови.
Также в составе синовиальной жидкости могут встречаться разнообразные примеси. Часто встречающейся примесью при синовите являются патогенные микроорганизмы. Если такие организмы высеялись, то необходимо проверить их чувствительность к действию антибиотиков. Это поможет облегчить лечение больного.
Кровь берется для выявления антител, которые характерны для аутоиммунных изменений. Антитела указывают на изменение состава жидкости из-за их жизнедеятельности.
Терапевтические мероприятия
Лечение синовитов осуществляется медикаментозным методом. Терапия проводится при помощи антибиотических лекарственных средств и противовоспалительных веществ. Данные лекарства помогают уменьшить отечность синовиальных мешков и убивают патогенные микроорганизмы.
Под влиянием противовоспалительных веществ у человека снижается болевой синдром, уменьшается воспаление стенок синовиального кармана.
Появление первых признаков синовита должно сопровождаться осмотром у врача. Специалист определит место локализации воспаления и назначит необходимый вид терапии.
