Бурсит у детей является редким заболеванием. Патология поражает синовиальные карманы различных суставов. У детей часто страдает сустав пятки. Это сказывается на внешнем виде стопы и большого пальца. Если патологию вовремя не устранить, может произойти неисправимая деформация пальца. Походка становится косолапой, затрудняется подбор обуви. Своевременное врачебное вмешательство позволяет быстро излечить бурсит, и устранить искривление стопы.
Как образуется деформация
Заболевание поражает пяточный сустав у детей. Между пяточной и пястной костью располагается хрящевая пластина, которая удерживает большой палец в нормальном положении. Под пластиной находится синовиальная сумка. Сумка содержит небольшое количество специальной амортизирующей жидкости.
Под влиянием различных факторов происходит развитие воспалительного процесса в синовиальном кармане. Стенки кармашка отекают, расширяются. Процесс со временем перетекает в синовиальную жидкость. Она меняет свой состав, становится вязкой, имеет различные включения. Под влиянием воспаления сумка выталкивает кость большого пальца. Пластина, покрывающая пястную кость, становится мягкой. Большой палец отходит в сторону и загибается под указательный. У ребенка меняется форма стопы. Пальчик начинает быстро расти. Процесс требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Причины, влияющие на деформацию пальца
У детей имеется несколько причин, по которым происходит воспаление синовиального кармана. На процесс влияют такие причины, как:
- Врожденные воспалительные заболевания суставов;
- Полиомиелит;
- Травмирование суставов;
- Длительные спортивные нагрузки.
Частой причиной патологии становятся врожденные воспалительные заболевания суставов. При такой проблеме происходит размягчение костной ткани. Она теряет свою прочность. Воспаление распространяется на соседние органы и ткани. У детей процесс протекает намного тяжелее, так как кости обретают необходимую прочность к 14 годам.
Полиомиелит влияет на состояние суставов в любом возрасте. При данной патологии у детей происходит искривление костей и выворачивание суставов. Поврежденные суставы оказывают давление на синовиальные сумки. Сумки меняют свою форму, происходит воспаление. Под влиянием воспалительного процесса у детей развивается бурсит.
Травмирование любого сустава может вызвать бурсит. Под влиянием сильного ушиба или падения на область сустава происходит сильное сжатие стенок синовиального кармана. В тяжелых случаях возникают разрывы стенок бурсы. При этом в синовиальную жидкость попадает кровь. Кровь вызывает воспаление внутренней стороны полости сумки. При длительном нахождении крови в сумке может произойти нагноение. При обнаружении в сумке крови или гноя назначается промывание полости синовиального кармана.
Симптомы патологии у ребенка
Бурсит является агрессивным заболеванием для детей. Под его влиянием у маленьких пациентов можно обнаружить следующие признаки поражения сустава:
- Жалоба на боль при ходьбе;
- Деформация большого пальчика;
- Наличие незначительного отека на внутренней стороне стопы;
- Резкое возрастание температуры и появление лихорадки.
Если у детей обнаруживается бурсит, то первым тревожным звонком должны звучать жалобы на боль при ходьбе. Ребенок не может полноценно наступать на пораженную стопу. Болевые ощущения постепенно усиливаются. Маленький пациент перестает нормально спать, начинает вертеться и капризничать. При таких признаках родители должны срочно посетить специалиста.
Под влиянием хронической формы бурсита происходит изменение направления роста большого пальца. Он отклоняется вниз и заходит за указательный пальчик. Хирурги также отмечают быстрый рост пальца. Это происходит из-за размягчения покрывающей пластины. Кость не формируется до конца, пальчик становится неполноценным. Если родители не соглашаются на операцию, то ребенок со временем получит инвалидность.
Самым распространенным симптомом бурсита является наличие отечности на пораженном участке тела. Если бурсит вызван воспалением плюсной синовиальной сумки, то отек появится на внутренней стороне стопы. Из-за наличия опухоли дети не могут полноценно осуществлять движения.
Острые формы гнойного бурсита вызывают значительное увеличение температуры тела у детей. Больной жалуется на головную боль, постоянную затуманенность сознания, появление лихорадки. Если температура поднимается выше 40 градусов необходимо вызвать скорую помощь. Самостоятельно сбивать температуру при бурсите не рекомендуется.
Диагностика заболевания
Диагностика бурсита является важным процессом. Патология имеет ряд признаков, которые схожи с другими заболеваниями. Для диагностирования недуга у детей специалисты используют различные способы:
- Рентгенографический снимок;
- Ультразвуковое диагностирование пораженного участка;
- Анализ крови и синовиальной жидкости.
Рентгенографическое обследование позволяет обнаружить пораженную синовиальную сумку и установить осложнения, которые вызвал бурсит. При этом методе врач легко вычисляет причину боли и отечности стопы. Для подтверждения диагноза проводится также и ультразвуковое обследование. Оно поможет точно определить локализацию воспалительного процесса и увидеть, имеются ли включения в синовиальной жидкости.
При постановке бурсита важное значение имеет анализ синовиальной жидкости. В полости бурсы специалисты могут обнаружить различные примеси. Если в жидкости выявляется кровь или гной, то назначается промывка бурсы. Если же анализ обнаружит патогенных микроорганизмов, то необходимо медикаментозное лечение.
Кровь лаборантам необходима для выявления воспаления в организме ребенка. При патологии происходит увеличение уровня белых кровяных телец на 1 мл крови. Лейкоциты помогают организму ребенка защищаться от болезнетворных инфекций. Клетки захватывают патогенную бактерию и выводят ее из тела пациента. Если количество клеток повышено, то процесс возник из-за сильного воспаления.
Как лечить патологию у ребенка
Многие современные врачи спорят по поводу назначения лечения против детского бурсита. Медицина определяет следующие способы терапии бурсита у детей:
- Терапия лекарственными средствами;
- Удаление размягченной хрящевой ткани;
- Магнитное воздействие на синовиальную сумку;
- Ношение специального фиксатора и выполнение физических упражнений.
Терапия лекарственными средствами зависит от характера протекания бурсита. Назначение препаратов для детей требует тщательного изучения анамнеза. Если ребенок страдает аллергическими реакциями или имеет чувствительность к какому-либо препарату, то антибиотики не применяются. Терапия проводится только противовоспалительными лекарственными веществами.
Многие хирурги предпочитают не мучить больного длительными болевыми ощущениями и предлагают провести операцию по удалению разросшихся тканей. Этот момент и вызывает основные споры. Кости ребенка окончательно формируются только к 14–16 годам. Если операцию проводить ранее, то может произойти рецидив заболевания.
У детей воспаление суставов не происходит часто. Но если родители обнаружили признаки бурсита, то необходимо срочно посетить врача. Он поможет подобрать необходимое лечение.
