Подлопаточный бурсит возникает в синовиальном кармане, который не сообщается с суставом лопатки. Больных, страдающих заболеванием, легко вычислить. У них сохраняется подвижность в поврежденном суставе. Это главное отличие от хондрозов. Бурсит необходимо лечить под строгим контролем со стороны специалистов.
Этиология заболевания
Бурсит подлопаточной зоны возникает в различных синовиальных карманах. Врачи выделяют две основные группы сумок:
- Карман подлопаточной зоны;
- Сумка широкой мышцы спины.
В первом случае у пациента отсутствуют явные признаки патологического процесса. Больной жалуется на боль в суставе и дискомфорт при движении. Во втором случае у человека имеется припухлость на лопатке. Опухоль имеет мягкую консистенцию и не доставляет болевых ощущений.
Опасность заболевания заключается в накоплении жидкости в кармане. Жидкость состоит из белков и воспалительного экссудата. При хроническом течении патологии жидкость переходит в гной. Сильное нагноение приводит к боли. Длительное отсутствие лечения вызывает сепсис.
Какие причины имеет заболевание
Патология развивается при травмировании лопатки. Синовиальная сумка расположена между суставом и мышцей. Если человек ушиб сустав или сильно ударился, то мышца передавливает сумку. Стенки кармана повреждаются. На первых стадиях бурсита стенки синовиальной сумки утолщаются и воспаляются. Воспаление вызывает загущение синовиальной жидкости. Она меняет свою структуру. Происходит значительное увеличение объема экссудата. Стенки кармана растягиваются, появляется опухоль.
Бурсит может возникнуть и при заражении сумки патогенными микроорганизмами. Чаще патологию вызывают бактерии из рода кокков. Вредоносный микроб попадает в организм через различные ранки. Бактерии также могут начать размножаться при гибели полезной флоры. Патогенный микроорганизм занимает место полезного. Бактериальный бурсит имеет острое течение. Заболевание сопровождается резким повышением температуры.
Симптоматика патологии
Бурсит выявляется у людей в различном возрасте. Недуг может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Симптомы заболевания зависят от формы бурсита. Заболевание подразделяют на три основных вида:
- Острый;
- Хронический;
- Бактериальный.
Острый бурсит развивается на вторые сутки после травмы лопатки или подлопаточной зоны. Человек замечает появление небольшого отека, который имеет мягкую структуру при ощупывании. В течение недели отек увеличивается в размере. Пораженный участок тела начинает доставлять дискомфорт пациенту, появляется тянущая тупая боль. Острый бурсит может сопровождаться повышением температуры, появляется вялость и апатия. Пациент нуждается в срочном лечении.
Хронический бурсит очень опасен для человека. Тяжесть заболевания заключается в проблематике диагностирования. Врач испытывает затруднение с выявлением причин. Больной не обращает внимание на какие-либо изменения в организме. Опухоль появляется не сразу. Отек развивается очень медленно. Заболевание может длиться в течение нескольких лет.
Бактериальный бурсит возникает при поражении области лопатки патогенными организмами. Микробы поселяются в жидкости синовиальной сумки и вызывают воспалительный процесс. Бактериальная форма заболевания сопровождается накоплением в сумке гноя. Пациент испытывает боль, поднимается температура тела. Человек становится вялым, падает уровень физической активности. Отек подлопаточной зоны горячий на ощупь. Опасность такой формы бурсита заключается в развитии некроза на стенках синовиального кармана.
Диагностика заболевания
Для легкой диагностики необходимо взять небольшое количество жидкости из сумки. Вещество отправляют в лабораторию для посева. При небактериальной форме патологии в жидкости имеется повышенное содержание пептидов. Белки указывают на наличие воспаления в стенках кармана. При бактериальной форме у пациента выявляются микробы, которые вызывают бурсит.
Пациенту необходимо пройти процедуру рентгенографии и ультразвуковую диагностику подлопаточной зоны. На рентгене специалист отмечает зону, в которой накопилась жидкость. УЗИ поможет выявить причину патологии. На экране видно травмированный участок мышечной ткани, которая передавила карман.
При высокой температуре у пациента берется развернутый анализ крови. Необходимо учитывать количество эритроцитов и лейкоцитов. Эритроциты при бурсите имеют большую скорость оседания, количество лейкоцитов значительно превышает положенный уровень.
После тщательно обследования человека направляют на лечение.
Лечение патологии
Терапевтическое воздействие на бурсит проводится двумя методами:
- Медикаментозное влияние;
- Хирургическое воздействие.
Лекарственная терапия проводится путем назначения антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Антибиотики необходимы для снижения уровня патогенной микрофлоры в кармане. Вещество должно иметь широкий спектр действия, так как бурсит вызывается одновременно несколькими бактериями. Для лечения хорошо подходит «Ципрофлоксацин» и «Абактал». Ципрофлоксацин относится к ряду фторхинолонов. Вещество оказывает пагубное влияние на гнойные инфекции различной этиологии. Препарат назначается по одной таблетке дважды за сутки. Терапия длится от 7 до 14 дней. Длительность зависит от тяжести бурсита и характера его протекания.
Противовоспалительные лекарственные средства необходимы для устранения отека со стенок синовиального кармана. Специалисты назначают такие вещества на свое усмотрение. В рецептуре часто можно встретить назначение «мелоксикама» или «ибупрофена». Первый препарат относится к лекарствам последнего поколения. Он не оказывает вредного влияния на печень и желудочно-кишечный тракт пациента. Лекарство необходимо принимать по одной таблетке, имеющей дозировку 15 мг. Лечение проводят 3-7 дней. Мелоксикам хорош тем, что обладает дополнительным обезболивающим действием. Пациент, принимающий медикамент, не испытывает болевой синдром.
Ибупрофен и диклофенак относятся к одним из первых противовоспалительных препаратов. Препараты хорошо снимают воспаление с пораженного сустава. Но врачи отмечают его вредоносное влияние на состояние организма больного. Вещество склонно к накоплению в печени и почках. Многие пациенты, принимающие эти лекарственные средства, отмечают ухудшение пищеварения, боль в боку, тошноту или диарею. При таких симптомах необходимо полностью прекратить прием данных веществ и обратиться за консультацией к врачу.
Хирургическое вмешательство проводят для быстрого устранения дискомфорта у пациента. Если воспаление произошло в подлопаточном кармане, то хирург делает аленький разрез в этой зоне и вводит в него специальную трубку. При проникновении трубки через оболочку в полость кармана, происходит выведение жидкости. После полного очищения сумки, врач вводит антисептический раствор для промывки стенок. Введение антисептика помогает быстро устранить остатки патогенной флоры, и ускоряет процесс заживления.
Бурсит лопаточной зоны необходимо лечить под присмотром врача. Самолечение приносит вред здоровью.
