Много вопросов вызывает остеохондроз грудного отдела позвоночника. Хондроз грудной локализации встречается редко и самостоятельно не диагностируется. Данное заболевание повреждает или полностью разрушает диски, находящиеся между позвонками. Симптоматика этого типа остеохондроза сходна с другими заболеваниями, поэтому для диагностирования необходимо обратиться к врачу.
Что способствует появлению заболевания
Хондроз грудного отдела проявляется при повышении нагрузки на позвоночник. Позвоночный столб состоит из дисков, спинномозговых корешков и костей. В состав диска входят фиброзное кольцо и пульпозное ядро.
Болезнь нарушает нормальную функцию и строение диска. При возникновении остеохондроза, ядро теряет влагу и ссыхается, утрачивает свои амортизирующие способности. Стенки фиброзного кольца становятся тонкими и хрупкими, на его поверхности появляются трещины. При разрушении диска возникает защемление спинномозговых корешков. На месте защемления нерв воспаляется и возникает боль.
Симптоматика заболевания
Хондроз грудной части позвоночника плохо диагностируется. Признаки данного заболевания проявляются слабо. Основными симптомами грудного хондроза являются:
- Болезненность области груди. Боль усиливается в ночное время, при длительном нахождении в одной позе. Усиление болевого синдрома возникает при резком подъеме из сидячего положения, наклонах туловища.
- Болевой синдром в области лопаток при взмахах руками.
- Сильная боль между ребрами.
- При вдохе грудная клетка сдавливается, создается эффект нехватки воздуха.
- В период длительной двигательной активности боль иррадиирует от области груди к лопаткам.
Следует обратить особое внимание на такие признаки, как:
- Возникновение боли при глотании;
- Ощутимое жжение и зуд в области нижних конечностей;
- Повышенная сухость кожных покровов;
- Нарушение в работе пищеварительной системы.
Типы боли при хондрозе
При возникновении грудного остеохондроза различают два вида боли. Первый вид боли — это дорсаго. Данная боль возникает резко и протекает остро. Приступ дорсаго вызывает трудности при вдохе. Движение верхней части тела вызывает усиление болевого симптома.
Слабые болевые ощущения в области воспаления спинного нерва носят название – дорсалгия. Такой вид боли протекает вяло, может длиться от двух до четырех недель. В ночное время болезненность усиливается. Пациент может начать задыхаться. Уменьшить симптом поможет недлительное хождение.
Категория лиц, наиболее подверженная данному заболеванию
Хондроз грудного отдела может проявиться у следующей категории людей:
- Лица, профессия которых связана с постоянным нахождением у компьютера.
- Люди, работающие за рулем более пяти часов в день.
- Пациенты, имеющие повреждения или травмы позвоночного столба.
- Больные, обладающие малой физической нагрузкой на мышечный каркас спины.
- Пациенты, страдающие различными видами сколиоза.
Грудной хондроз возникает достаточно редко благодаря особенностям строения тела. Данная часть позвоночного столба является наиболее подвижной и хорошо защищенной ребрами и мышцами. Наибольшее количество дисков находится именно в грудном отделе позвоночника.
Чем грозит болезнь
Наличие у пациента грудного остеохондроза может спровоцировать возникновение различных заболеваний:
- Образование грыжи на месте воспаления.
- Проявление или обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Может привести к сдавливанию межреберных нервов. Появлению межреберной невралгии.
- Провоцирует проблемы с печенью и почками.
- Увеличивается компрессия ткани мозга, расположенного в позвоночном столбе.
Болезни, сходные по симптомам
Благодаря разнообразной локализации болевого синдрома, грудной хондроз можно спутать с некоторыми заболеваниями. С симптомами остеохондроза сходны следующие болезни:
- Сердечно-сосудистые заболевания. Чаще всего путают боль, возникающую при стенокардии. Данный тип болезненности быстро купируется приемом нитроглицеринового препарата.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль при язве снимается приемом антацидных препаратов.
- Мастопатия у женщин. Различие выявляется при пальпации молочной железы.
- Воспалительные заболевания дыхательной системы. Заболевания легких отличаются кашлем, появлением отдышки и поднятием температуры тела.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо исключить ряд заболеваний, сходных по симптоматике. Необходимо провести доплерографическое исследование, сделать ЭКГ (электрокардиограмму), ЭЭГ (электроэнцефалограмму). Важно осуществить исследование сердца и сосудов на ультразвуковом диагностическом аппарате.
Достоверный диагноз позволяет установить рентгенографическое исследование.
Рентген грудного отдела в боковой и прямой проекции дает ясность при диагностировании заболевания. На снимке хорошо видны места, на которых межпозвоночное расстояние уменьшено. Могут встречаться наросты хрящевой ткани вокруг позвоночного канала.
Для окончательной диагностики используют аппарат МРТ (магнитно-резонансной томографии). Благодаря объемному изображению четко определяется место локализации воспаления.
Методы лечения
Различают два вида лечения. Пациентам, страдающим грудным остеохондрозом, назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В большинстве случаев назначается комплексная терапия. Физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов, помогает быстрее всасываться и достигать места воспаления действующим веществам. Массажное воздействие и занятие лечебной физкультурой также усиливает эффективность терапии.
Медикаментозная терапия
Основные задачи медикаментозного лечения:
- купирование болевого симптома;
- уменьшение и снятие воспалительного процесса в месте разрушения диска;
- снятие напряжения с мышечной ткани;
- стимулирование образования здоровой хрящевой ткани;
- усиление питания кровеносных сосудов;
- ускорение метаболических процессов в организме.
Хороший обезболивающий эффект дают препараты, относящиеся к группе анальгетиков. Назначаются данные лекарственные средства для временного купирования боли. Прием таких препаратов не должен превышать пятидневного курса. Чаще всего назначаются медикаменты, содержащие метамизол натрия (Баралгин, Анальгин).
Для снятия воспаления с области защемления нерва применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Современная фарминдустрия разработала обширный ряд данных лекарственных препаратов. Эта группа делится на несколько разновидностей (препараты первого, второго, третьего поколения). В назначениях могут встречаться диклофенак, ортофен, кетанов, мелоксикам и нимесулидсодержащие лекарственные средства. Противовоспалительные препараты могут назначаться как для перорального приема, так и для внутримышечного или внутривенного введения.
Особое место занимает группа хондропротекторов. Лекарственные средства, содержащие хондроитин, оказывают восстановительный эффект на поврежденную хрящевую ткань. Прием таких медикаментов очень длительный и строго контролируется лечащим врачом. Часто назначаются хондролон, хондрогард, хондроксид. Ярко выраженный эффект дают препараты для внутримышечного введения.
Совместно с НПВС назначаются препараты, относящиеся к группе миорелаксантов. Они предназначены снимать напряжение с мышечной ткани в месте защемления нерва. Миорелаксанты оказывают частичный обезболивающий эффект. Самым назначаемым, на сегодняшний день, является мидокалм. Данный препарат выпускается в виде таблеток и ампул.
Для усиления и нормализации питания нервных окончаний при остеохондрозе назначают средства, содержащие в своем составе витамины группы В. Основная масса данных лекарственных средств является комбинированной по составу и относится к группе нейротропов. Существует большое число аналогов, которые назначаются на усмотрение врача. К нейротропам относятся мильгамма, комбилипен и комплигам. Витамины выпускаются в таблетированной и ампульной форме.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение подбирается и назначается врачом. Существует несколько видов физиотерапии:
- лечение электрическими волнами;
- магнитотерапевтическое воздействие на поврежденный участок;
- воздействие гелий — неоновым лазером;
- бальнеотерапия.
При хондрозе грудного отдела чаще всего используют магнитную терапию. Данный вид лечения осуществляется с помощью двух магнитов, которые располагают параллельно друг другу. Между магнитами должен находиться поврежденный участок позвоночного столба. В результате взаимодействия между магнитами возникает силовая волна, максимальное действие которой приходится на больной участок. Для достижения длительной ремиссии в заболевании назначают от десяти до пятнадцати сеансов. Курс лечения назначается специалистом.
Лечение и диагностику хондроза должен проводить врач.
