Инфрапателлярный бурсит поражает коленный сустав человека. К данному заболеванию наиболее склонны спортсмены. Особенно часто данной патологией страдают бегуны и люди, занимающиеся прыжками. Патология характеризуется развитием опухоли в области колена. Она доставляет дискомфорт пациенту, затрудняет передвижение. Самостоятельно лечить данную проблему не рекомендуется. Необходимо точно знать причину патологии. Это может выяснить только врач.
Как развивается патология
Заболевание развивается в коленном суставе. Он состоит из коленной чашечки, берцовой кости и мышц. Мышечный каркас необходим для придания колену подвижности. Чтобы при движении не возникало трение между костями, вокруг них расположены специальные полости. Они называются синовиальными карманами. Карманы заполнены специальной жидкостью, которая состоит из протеинов и кислот. Жидкость выполняет амортизирующую функцию.
Вокруг коленного сустава расположено четыре полости. Под коленной чашечкой находится инфрапателлярная сумка. Наибольшее количество проблем приходится на нее.
Под воздействием различных причин может произойти деформация стенок бурсы. Они воспаляются, сумка меняет свою форму. Под воздействием воспалительного процесса происходит изменение свойств синовиальной жидкости. Она перестает осуществлять свою функцию.
Процесс сопровождается появлением небольшого отека под коленкой человека. Через небольшой временной промежуток отек перерождается в опухоль. Человек испытывает боль и дискомфорт при движении. Данная патология называется инфрапателлярным бурситом. Заболевание имеет две основные формы:
- Бактериальная;
- Не бактериальная.
Бактериальную форму инфрапателлярного бурсита вызывают различные патогенные микроорганизмы. Пути попадания бактерий в синовиальную сумку разнообразны. Микроб перемещается по кровяному руслу, лимфатической системе, может попасть через открытую рану. Опасность представляют стафилококки и стрептококки. Данные бактерии питаются здоровыми тканями сустава. Погибшие клетки ткани вызывают развитие воспаления. При бактериальном инфицировании сустава в синовиальной жидкости можно обнаружить следы жизнедеятельности микроба и его взрослые особи.
Не бактериальная форма зависит от различных причин и имеет два типа течения: хронический и острый.
Причины, влияющие на воспаление колена
Существует несколько причин, влияющих на появление инфрапателлярного бурсита. Врачи выделяют такие факторы, как:
- Травмирование коленного сустава;
- Сопутствующие инфекции;
- Профессиональные особенности пациента.
Частой причиной инфрапателлярного бурсита становится травмирование коленного сустава. Падение на коленную чашечку ведет к передавливанию стенок синовиальной сумки. В результате травмы бурса деформируется, на ее поверхности появляется участок воспаления. Стенки кармана становятся плотными. Усугубление воспаления приводит к инфицированию синовиальной жидкости. При данной проблеме в жидкости можно обнаружить различные включения крови, гноя или фибрина.
Кровь появляется в жидкости в результате разрыва сосудов, питающих стенки синовиального кармана. Кровь не меняет своей структуры, но оказывает влияние на функцию жидкости. Стенки кармана воспаляются и растягиваются. Объем крови в сумке увеличивается. У пациента появляется крупная опухоль в короткое время.
Гной может возникнуть как вследствие инфицирования раны бактериями, так и при попадании воспаления в жидкость. В тяжелых случаях гной полностью заполняет карман. При такой патологии необходимо удалить синовиальную сумку.
Сопутствующие воспалительные процессы в организме могут повлиять на состав синовиальной жидкости. Пагубное влияние оказывает на здоровье суставов сахарный диабет. Заболевание вызывает разрушение сосудов периферических органов и тканей. При этом у больного происходит накопление крови в полости. Патологию можно вылечить путем устранения симптомов сахарного диабета.
Инфрапателлярная сумка чаще поражается у спортсменов, которые занимаются бегом или прыжками. Под воздействием постоянного движения на стенки сумки оказывается повышенное давление. Стенки не могут нормально сокращаться, форма сумки изменяется. Воспалительный процесс у таких пациентов обычно протекает в хронической форме. Лечение подбирается исходя из этиологии заболевания.
Симптоматика воспалительного процесса
Многие виды бурситов имеют схожие признаки. Пациенты жалуются на такие симптомы, как:
- Болевые ощущения при движении;
- Усиление боли в ночное время;
- Появление опухоли и отека под коленом;
- Повышение температуры тела.
Основным симптомом инфрапателлярного бурсита является появление опухоли под коленной чашечкой. Отек не дает пациенту осуществлять полноценные движения. Амплитуда сгибания колена со временем уменьшается. Пациент начинает хромать.
Острая форма бурсита сопровождается сильным болевым синдромом. Болевые ощущения у больного усиливаются в ночное время. Человек перестает нормально спать. Через несколько дней отмечается иррадиация боли в голеностоп и бедренный сустав.
Тяжелые формы инфрапателлярного бурсита сопровождаются повышением температуры тела. Симптом не снимается приемом жаропонижающих средств. Облегчить состояние больного можно только приемом противовоспалительных препаратов.
Диагностика коленного воспаления
В лечении инфрапателлярного бурсита важную роль играет диагностика. Основной причиной возникновения патологии является травма колена. Чтобы исключить перелом, трещину или смещение коленной чашечки, пациенту необходимо пройти рентгенографическое обследование. На рентгенографическом снимке видно пораженный участок.
Пункция синовиальной жидкости помогает установить этиологию заболевания. При исследовании жидкости специалисты могут выявить различные включения или микроорганизмы. Это поможет назначить правильное лечение больному.
Лечение воспаления коленного сустава
Терапия зависит от формы патологии. Острая форма сопровождается яркой клинической картиной. Основное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и его причин. Причина патологии устраняется при помощи антибиотических лекарственных препаратов. Воспалительный процесс можно облегчить препаратами, относящимися к нестероидным противовоспалительным веществам.
Тяжелые формы патологии необходимо устранять хирургическим методом. Некоторым пациентам синовиальную сумку удаляют полностью, но чаще ее просто промывают. Процедура проводится под местной анестезией. В небольшой разрез вводится катетер, через который выводится зараженная синовиальная жидкость. После окончания процедуры, полость промывается антисептическим раствором.
Если патология сопровождается небольшим отеком, то пациенту рекомендуется соблюдать физический покой. Подвижность коленного сустава ограничивается фиксирующей повязкой. После окончания лечения повязку рекомендуется носить в течение месяца.
Если пациент испытывает боль в области колена, заметил отек или опухоль, он должен обратиться за консультацией к врачу. Он поможет подобрать необходимое лечение.
